Il y a plusieurs opérations en chirurgie esthétique mammaire ! Nous vous en expliquons en résumé certaines ici :
Augmentation mammaire
Une poitrine « importante », autrefois réservée à quelques chanceuses « cover beauties », a toujours été considérée comme une exigence esthétique de première importance, un facteur d’attraction indispensable et le symbole par excellence de la féminité et du charme. Objet de désir pour la grande majorité des femmes, une poitrine harmonieuse et bien proportionnée n’est plus un mirage.
Une aide valable pour toutes celles qui n’ont pas eu la chance de naître avec un décolleté plantureux, souvent affligées de complexes ou d’un sentiment d’inadéquation, est offerte par la chirurgie esthétique moderne, capable de répondre aux demandes les plus diverses, grâce à des interventions d’augmentation mammaire de plus en plus sûres, personnalisées et efficaces.
L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale destinée à augmenter, par l’introduction d’implants en silicone, le volume des seins trop petits et à améliorer l’aspect et la consistance des seins « tombants » qui manquent de turgescence, en redéfinissant leurs contours et en améliorant leur tonus et leur aspect. Les fonctions de l’augmentation mammaire sont appréciables même au-delà du profil purement esthétique : l’utilisation d’implants est en effet indiquée pour corriger des formes et des volumes indésirables et/ou des asymétries et pour reconstruire les seins après une intervention chirurgicale particulièrement invasive.
L’intervention, généralement réalisée sous anesthésie générale (il est également possible de la réaliser sous anesthésie locale associée à une sédation), comporte quelques incisions chirurgicales modestes (quelques cm), nécessaires à l’insertion des prothèses, dont la taille et le positionnement doivent être évalués avec le médecin afin de ne pas compromettre un rapport de proportions équilibré entre les seins et le corps.
Pour garantir un résultat esthétiquement impeccable et discret, les incisions sont généralement pratiquées dans des zones « réparées », pour laisser peu de traces et être presque invisibles (bord de l’aréole, creux axillaire et sillon inframammaire). Les implants peuvent être insérés dans une poche sous la glande mammaire, sous le muscle pectoral, ou en partie sous la glande et en partie sous le muscle (double plan) ; dans tous les cas, l’intervention est courte, ne présente pas de contre-indication particulière et permet de reprendre des activités normales dans les deux semaines (il est conseillé d’attendre au moins un mois pour faire du sport).
Il n’y a pas lieu de s’inquiéter si, dans les jours qui suivent l’intervention, les seins paraissent plus « hauts » que la normale (surtout si l’implant a été inséré sous le muscle pectoral) ; dans les 3 à 6 semaines qui suivent, les seins retrouvent un aspect tout à fait naturel.
Réduction mammaire
La réduction mammaire est une intervention de chirurgie plastique destinée à améliorer l’apparence des seins volumineux en réduisant leur volume et en les remodelant.
Une belle poitrine a toujours été considérée comme synonyme de beauté et de féminité : la plupart du temps, les femmes qui se rendent chez le chirurgien esthétique souhaitent une intervention visant à donner plus de volume et de consistance à une poitrine aux proportions médiocres ou insatisfaisantes.
Cependant, le cas inverse existe aussi, et il est beaucoup plus fréquent qu’on ne le pense, où les patientes recherchent plutôt une réduction du volume de seins trop développés. L’opération en question, appelée réduction mammaire, n’a souvent pas qu’une finalité esthétique : un sein trop volumineux non seulement nuit à l’harmonie et aux proportions générales du corps, mais peut même, à la longue, provoquer une gêne et un inconfort au niveau des épaules, du cou et de la partie supérieure de la colonne vertébrale.
Précautions et conseils
Avant l’opération, il est préférable de faire une mammographie pour s’assurer de la bonne santé des seins (les éventuelles lésions bénignes peuvent être enlevées pendant l’opération).
L’intervention
Destinée à réduire le volume et à remodeler le sein, l’intervention est réalisée sous anesthésie générale, dure environ 2 à 3 heures et implique une hospitalisation de 1 à 2 jours. L’opération est précédée d’une phase de mesure de la patiente en position verticale, au cours de laquelle le chirurgien fait des marques sur la peau avec un marqueur spécial, qui serviront de guide pendant l’opération. Cette dernière consiste en l’ablation d’une partie de la peau et du tissu mammaire sous-jacent : après avoir déplacé l’aréole vers le haut, le tissu restant est remodelé en une configuration plus petite et plus compacte. À la fin de l’opération, un pansement de contention est mis en place, qui sera retiré par le chirurgien après 48 heures et remplacé par un soutien-gorge de sport, à porter nuit et jour pendant deux mois. Les bains et les douches doivent attendre une semaine (pour éviter de mouiller la suture). Les points de suture sont internes et résorbables après quelques semaines.
Convalescence et reprise des activités
Pendant la convalescence (environ 2 semaines), il est conseillé de ne pas conduire et de limiter les activités professionnelles et sociales ; si le patient effectue un travail nécessitant l’utilisation de la force physique, une période de repos postopératoire plus longue doit être observée.
Les activités sportives et motrices peuvent être pratiquées à partir de la troisième semaine, progressivement, en fonction de la nature et de l’intensité de l’effort demandé. En général, pendant les deux premières semaines suivant la réduction mammaire, la patiente ne doit pas faire de mouvements impliquant de lever les bras au-dessus de la tête et, pendant au moins 20 jours, elle doit éviter tout effort physique.
Lifting des seins
La beauté d’un sein ne dépend pas seulement de son volume : un sein est agréable et féminin lorsqu’il est de taille satisfaisante, mais surtout lorsqu’il est bien positionné, modelé et caractérisé par des formes harmonieuses. Pour résoudre les situations dans lesquelles il n’est pas nécessaire d’intervenir sur les proportions des seins, mais seulement de les remodeler et/ou de les repositionner, ou encore de leur donner du tonus et de la fermeté, il existe une intervention de chirurgie esthétique appelée mastopexie.
L’intervention
Réalisée sous anesthésie générale ou locale (selon les cas), la mastopexie est une intervention très répandue qui ne réduit ni n’augmente le volume des seins (dans certains cas, toutefois, des implants mammaires peuvent être posés en même temps). Avant l’opération, la zone à opérer est mesurée et des repères (guides opératoires) sont réalisés sur la patiente en position debout. Pendant l’opération, une partie de la peau du sein est enlevée, l’aréole et le mamelon sont déplacés vers le haut et le tissu restant est remodelé pour donner plus de fermeté au sein. À la fin de la mastopexie, un pansement de soutien est réalisé, qui sera retiré par le médecin après 48 heures et remplacé par un soutien-gorge de sport, qui doit être porté (jour et nuit) pendant trois mois.
Conseils pré et postopératoires
Pendant la convalescence, après une période de repos d’au moins une semaine, les activités normales peuvent être reprises progressivement. Dans cette phase, pendant au moins deux semaines, les efforts et les mouvements consistant à lever les bras au-dessus de la tête doivent être évités ; la nuit, il faut également essayer de dormir en position couchée. Les douches et les bains doivent attendre le retrait des pansements (1 semaine), et dans tous les cas, au moins les premiers jours, il est préférable de ne pas se baigner trop longtemps. En ce qui concerne le sport, les activités légères peuvent être reprises au bout de trois semaines, et les activités plus intenses au bout de six semaines.
Lipofilling mammaire
Cette intervention de chirurgie plastique consiste à prélever de petites quantités de graisse sur le même sujet, qui sont ensuite purifiées et infiltrées dans les zones présentant un manque de volume. Comme il s’agit de matériel autochtone (c’est-à-dire provenant du même organisme), il n’y a pas de problèmes d’allergie ou de rejet. La graisse infiltrée par la technique du lipofilling restera en place, créant un comblement à l’effet esthétique remarquable.
L’intervention
Le lipofilling est pratiqué en salle d’opération si les zones à traiter, comme les seins, nécessitent de grands volumes de tissu adipeux et que la liposuccion concomitante est pratiquée dans plusieurs zones. Dans ce cas, l’anesthésie sera rachidienne ou générale. .
Dans ce cas, une petite aiguille reliée à une seringue est utilisée pour extraire la graisse de la zone choisie, généralement là où le tissu adipeux est plus compact, comme les cuisses, l’abdomen et les hanches. Une fois aspirée, la graisse est centrifugée et purifiée pour éliminer l’excès de liquide, après quoi elle est injectée par de très fines aiguilles bilatéralement, c’est-à-dire sous et au-dessus de la glande mammaire.
Cette procédure peut être répétée jusqu’à l’obtention du volume désiré.
Grâce à la liposuccion préalable, l’intervention aura un double effet : réduire les zones en excès de graisse et augmenter simultanément le volume des seins. En ce qui concerne les marques laissées par l’intervention, le sein ne présentera pas de cicatrices car les micro-aiguilles utilisées ne laissent pas de traces. Il y aura une cicatrice d’environ 3 mm de la taille de l’aiguille de prélèvement.
L’opération est généralement réalisée en ambulatoire et est très sûre, car elle est peu invasive.
Période post-opératoire
Une période de repos d’environ une semaine est prévue pour les zones soumises à l’aspiration du tissu adipeux (abdomen, cuisses, genoux), tandis que les activités sportives peuvent être reprises au cours de la troisième semaine suivant l’opération. Quant aux seins, ils ne doivent subir aucune compression ni aucun massage vigoureux pendant 30 jours.
Les risques
Il s’agit d’une opération à faible risque de complications, mais l’utilisation d’un antibiotique est toujours recommandée pour éviter tout risque d’infection. Un éventuel gonflement ou des ecchymoses dans les zones traitées sont tout à fait normaux et disparaissent dans les 7 à 10 jours.
